病情分析：肾肿瘤小于2厘米是否需要手术，需要根据患者的具体情况判断 。肾肿瘤2厘米，如果是良性肿瘤可以暂时观察，如果是恶性肿瘤就需要通过手术的方式来治疗。一般可以通过强化CT检查，能够初步判断是良性还是恶性。良性肿瘤常见的类型为血管平滑肌脂肪瘤，而恶性肿瘤，主要包括透明细胞癌、颗粒细胞癌和嫌色细胞癌。