病情分析：腋下有个小硬块不痛不痒可能是腋下脂肪瘤 。在这个时候患者需要给予足够的重视，一旦腋窝脂肪瘤发生，建议患者进行积极的术前检查和准备，然后进行手术治疗。在手术治疗前，患者需要充分评估患者的病情，准确定位腋窝小肿块的位置和大小，并在手术中准确切除。术中需要清除脂肪瘤及其包膜，可有效防止术后复发。