病情分析：晚上睡觉小腿皮肤瘙痒可能是维生素B族缺乏、糖尿病、尿毒症、荨麻疹、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B族缺乏
维生素B族是参与新陈代谢的重要物质，缺乏可能导致皮肤健康受损。这可能引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒。通过补充维生素B族制剂如多维元素片来纠正不足状态。
2.糖尿病
高血糖导致角质层水分丢失过快，降低皮肤屏障功能，从而诱发瘙痒。控制好血糖水平是关键，患者可在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
3.尿毒症
尿毒症时毒素积累刺激周围神经，可出现全身皮肤瘙痒的症状。需要及时就医，在医生的指导下进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，体内释放组胺和其他炎症介质使毛细血管扩张和组织水肿，产生风团样皮损伴随瘙痒。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是由皮肤直接接触某种外源物质后引起的炎症反应，这些物质可能是洗涤剂、金属或其他环境中的成分。炎症细胞活化会产生局部发红、肿胀和瘙痒。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
针对小腿皮肤瘙痒的情况，建议保持足部卫生，穿着透气舒适的鞋袜，避免使用碱性强的肥皂清洗患处。若症状持续不缓解，建议患者到医院就诊，完善血常规、血糖检测以及皮肤斑贴试验以确定确切原因并接受适当治疗。