病情分析：老人肌酐400多发展到尿毒症需要多久，一般要根据患者的体质决定 。一般情况下，肌酐400多相当于慢性肾衰竭的肾衰竭期，如果老年患者的体质较好，但是没有出现并发症较多，大概在几年之内就会发展到尿毒症期。但是如果患者在病程中出现感染、腹泻、劳累等现象，并且出现了其他并发症，可能会促使肌酐快速上涨，可能会快速进入尿毒症。