病情分析：子宫肌瘤27x28mm通常不需要手术。
该肌瘤体积较小，未达到手术指征，且患者无明显症状及恶变风险，因此无需手术治疗。
若子宫肌瘤导致月经量多、经期延长等不适症状，或影响生育功能，则可能需要考虑手术切除。此外，对于年龄较大、绝经后仍有肌瘤者，也建议手术处理。
关注子宫肌瘤的症状变化以及大小增长速度，定期复查以监测病情发展是关键所在。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，有助于减少肌瘤的发生和发展。