病情分析：严重的孟氏骨折需手术治疗以确保关节功能恢复 。
孟氏骨折是桡骨远端骨折合并腕关节脱位的一种特殊类型，由于其涉及腕关节的结构，一旦发生，可能会导致关节功能障碍。保守治疗可能无法恢复关节的正常对合和稳定，从而影响手部的功能。因此，对于严重的孟氏骨折，手术治疗是必要的，以恢复关节的正常结构和功能。