病情分析：五周岁小孩牙齿蛀牙可以通过舒缓神经治疗或根管治疗等方式来缓解 。如果是由深龋引起的牙痛，但没有自发疼痛，只有冷热刺激疼痛，可以给予舒缓神经治疗以保护牙髓。如果是由牙髓神经的龋齿损伤和牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛引起的，可以在根管治疗后移除牙髓神经并修复龋齿。