病情分析：肌酐4957不一定是尿毒症。尿毒症的诊断条件之一是血清肌酐大于707 ，但是即使血肌酐达到该值，也不一定意味着患者患有尿毒症。血清肌酐升高代表肾衰竭，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾功能衰竭有希望恢复，而慢性肾功能衰竭则无法恢复。患者的肾脏彩超显示肾脏萎缩，血常规检查显示贫血，电解质检查显示低钙血症和高磷血症，甲状旁腺功能检查显示甲亢，这些指标表明患者为慢性肾衰竭。同时血清肌酐达到707或以上，可认为患者患有尿毒症。