病情分析：左侧附件囊肿19mm~14mm通常不会引起腹痛。
该囊肿体积较小，未达到刺激性病变的程度，因此一般不会产生明显的临床症状。
若囊肿出现扭转、破裂或感染等情况，则可能会导致腹痛的发生。因为这些因素会导致局部组织压力增加，进而引发炎症反应和疼痛。
患者应定期复查监测囊肿的变化，避免剧烈运动以减少腹腔压力，防止囊肿扭转或破裂。对于有症状或持续增大的囊肿，医生可能会建议手术切除。