病情分析：左侧精索静脉曲张0.24cm无需手术治疗。
该疾病属于轻微病变，未达到手术指征，因此不需要进行手术干预。
若患者存在重度不育或严重疼痛症状，则可能需要考虑手术治疗。这是因为重度不育和严重疼痛症状与精索静脉曲张的程度有关，此时药物治疗效果不佳。
在临床上，对于轻度精索静脉曲张，一般通过生活方式调整、阴囊托举等非手术方法处理即可；对于中至重度精索静脉曲张则需行手术治疗。患者应定期复查超声检查以监测病情变化。