病情分析：混合痔通常需要手术治疗。
混合痔多因长期便秘、久坐等原因导致肛门血液循环受阻所致，此时通过一般治疗难以达到理想效果，常需手术切除病变组织以恢复正常解剖结构和功能。
若患者无症状或仅有偶发性出血，则无需手术；对于有症状且保守治疗无效者，可考虑行吻合器痔上黏膜环切术等手术方式。
在考虑混合痔手术前，应评估患者的全身状况，并排除可能存在的手术禁忌证。术后患者应注意保持大便通畅，避免过度用力排便，以免影响伤口愈合。