病情分析：胸2椎体血管瘤多大需要手术治疗，需根据具体情况而定。一般取决于血管瘤的部位以及大小，是否产生了压迫症状或者神经症状。有些椎体血管瘤也可能非常小，但有可能会压迫椎管或者周围神经根出现肢体麻木，甚至功能障碍。这样的血管瘤无论多大可能都需要进行急诊或者早期手术治疗。建议患者及时到医院骨科就诊，在医生的指导下规范治疗。