病情分析：女性49岁尿急可能由尿路感染或体内激素水平下降引起的。由于女性尿道短而直 ，如果不加强外阴护理，少喝水，可能会导致病原体进入尿道，引发一系列炎症反应。会出现尿急、尿痛，甚至肉眼血尿、排尿困难等相应症状。建议多喝水，服用头孢菌素等广谱抗生素治疗，可改善相应症状。也可能是因为进入中年后，体内激素水平下降，阴道黏膜和分泌物显著减少。局部尿道会受到一定程度的影响，导致相应的症状，如急迫和疼痛。建议必要时在饮食或药物上加以改善。