2021-12-23 374人阅读
问题描述: 急性青光眼发病原因
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:急性青光眼可能是由房水外流受阻、眼内压升高、瞳孔散大、外伤或炎症反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免对视力造成不可逆的损害。
1.房水外流受阻
由于先天性或后天性的解剖结构异常导致房水外流通道狭窄或者被堵塞,使房水不能顺利流出眼内,导致眼内压力增高。可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等方法改善。
2.眼内压升高
眼内压是指眼球内部的压力,正常情况下维持在一个稳定的水平。当眼内压突然升高时,会导致角膜水肿和视力模糊。降低眼内压的治疗方法包括药物治疗如β-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等;激光手术如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等。
3.瞳孔散大
瞳孔散大会导致更多的光线进入眼睛,增加房水分泌量并减少其排出,从而引起眼内压升高。使用缩瞳药如肾上腺素、去甲肾上腺素滴眼液可以缩小瞳孔,减轻瞳孔对房水流通的影响。
4.外伤
眼部受到外力冲击可能导致前房震荡、晶状体移位甚至破裂,影响房水循环,进而诱发急性青光眼。对于眼部外伤患者,应密切监测眼压变化,必要时及时行抗青光眼手术以控制眼压。
5.炎症反应
炎症反应可导致结缔组织增生、粘连,阻碍房水流通,长期存在可导致眼内压持续上升而引发青光眼。局部应用非甾体类抗炎药如氟米龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等有助于缓解炎症,但需遵医嘱使用。
建议定期进行眼科检查,特别是对于高危人群,以便早期发现和处理潜在的问题。适当的筛查项目可能包括视野测试、眼底检查以及测量眼内压力。