病情分析：四岁小孩龟头红肿一般可以用红霉素软膏。儿童龟头的红肿可能是由细菌感染或长包皮引起的龟头炎症引起的 ，碘伏可用于局部消毒、抗生素、头孢菌素也可用于治疗。也可以涂抹金霉素或者红霉素软膏，孩子的内裤要选择纯棉质的，而且要每天更换，要避免给孩子穿紧身的牛仔裤。最好是穿宽松肥大的运动裤，这样能够减少摩擦。如果用药后效果也不明显，就要考虑做包皮环切手术。