病情分析：甲状腺结节4a恶性肿瘤手术后可能存在危险 。通常甲状腺结节4a恶性肿瘤手术风险约为5%，如果颈部没有明显的压迫症状、吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑，医生将进一步评估是否有甲状腺癌家族史、颈部是否有辐射暴露史以及家族中是否有甲状腺癌。如果甲状腺4a结节在三个月或半年内没有动态变化，没有所谓压迫症状，甲状腺激素水平仍然正常，则不需要特殊治疗，只需定期复查。