病情分析：男人46岁性功能下降不属于正常现象 。通常有可能是心理因素导致，比如夫妻感情比较差、经常吵架，男性一般就有可能会出现性欲低的情况发生。另外如果男性工作压力特别大，特别地疲劳，在外面应酬也很多，经常酗酒、抽烟等，也会导致性欲低下。除此之外也有可能是器质性疾病导致的男性性欲低，比如脑垂体瘤或者睾丸有外伤或者睾丸肿瘤导致睾丸切除手术的通常也有可能会导致男性性欲低下。