病情分析：大便拉不干净总想拉可能是肛门直肠周围存在器质性的病变，可以用肠道益生菌来调节。当肠道内有占位性病变、肿瘤和息肉时，可能会影响排便，并且总是会有排便无止境的感觉，应注意大便特征有没有发生变化，有没有脓血和体重减轻的症状。若有这种症状，需要做进一步的结肠镜检查以排除器质性病变。