胆总管结石不发热也不疼怎么弄

2021-12-14 188人阅读

问题描述: 胆总管结石不发热也不疼怎么弄

医生回答(1)

病情分析:胆总管结石不发热也不疼的患者可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、内镜下逆行胰胆管造影术、溶石疗法、中药排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术通常采用全身麻醉。该手术旨在移除受结石影响的胆囊,减轻因胆囊炎引起的不适。对于无发热、疼痛但存在胆总管结石的情况,可考虑该手术以防进一步发展为急性胆管炎或其他并发症。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像学引导下利用穿刺针经过皮肤到达胆管处取出结石的一种微创手术方式。该方法适合于处理位于胆总管内的小型至中型结石。操作过程中不会对周围组织造成过多损伤,因此不会引起明显的发热反应;同时由于局部阻塞被解除,患者也无需经历剧烈腹部绞痛。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是将一根细软的内镜从口腔插入十二指肠,然后注入造影剂来显示胰胆管结构的检查技术。该检查有助于评估胆总管结石是否存在以及其位置和大小。虽然ERCP本身是一种侵入性操作,但在专业医生的操作下风险较小,且能提供准确信息帮助制定后续治疗方案。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片或注射用熊去氧胆酸进行治疗,需遵循医嘱定期服用。胆总管结石主要由胆固醇结晶形成,而熊去氧胆酸片具有促进胆固醇溶解的作用。该药适用于胆汁淤积性胆石症患者,能够调节胆汁成分,减少胆石形成。
5.中药排石治疗
中药排石治疗可能涉及使用鸡内金散、排石颗粒等中成药改善病情。这些药物有助于促进小结石排出体外。对于无发热、轻微腹痛且结石直径小于1cm者适用。
在治疗胆总管结石的过程中,应密切监测患者的症状变化,尤其是腹痛和发热情况。必要时,需要及时就医,以免延误病情。

2024-03-15 举报
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