病情分析：老年白斑和白癜风的区别是性质不一样。老年性白斑通常发生在45岁以上，是皮肤老化的表现，皮疹主要发生在四肢、胸部和背部。是一个圆形的白色斑点，大小从米粒到绿豆，稍凹，随着年龄的增长而逐渐增大。白癜风皮损是皮肤上明显的乳白色斑点，大小和形状各不相同，白斑上的头发也会变白，通常没有意识症状。白癜风分为进展期和稳定期，在进展期，白斑逐渐扩展到正常皮肤。在稳定期，白斑停止发展，边界清晰，皮疹边缘的色素增加或皮疹中有斑点色素区。