病情分析：46岁月经推迟10天通常属于正常现象。
46岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平下降，导致月经周期不规律。
46岁月经推迟10天还可能与妊娠、多囊卵巢综合征等疾病有关。建议患者可以使用早孕试纸检测是否怀孕或就医进行血液HCG检查以确认是否妊娠状态；若确诊为多囊卵巢综合征，则需要在医生指导下应用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗。
对于46岁的女性来说，内分泌系统的变化可能导致月经周期紊乱，但也不能排除其他潜在疾病的干扰，因此建议关注身体变化，必要时咨询专业医师。