病情分析：乳腺增生结节4a类吃药一般不能治疗好。对于较大的乳腺结节4a，不建议服用调理药物，因为这可能会导致明显的临床症状，如出现肿胀、疼痛和恶性转移，建议患者尽快手术切除。术中进行快速病理检查以确定性质，术后建议密切观察，对于有明显出血和液体溢出的乳腺结节，手术切除或导管镜检查治疗可取得较好疗效。