病情分析：右肾血管平滑肌脂肪瘤不一定严重 。肾的血管平滑肌脂肪瘤一般是良性肿瘤，不需要特别的关注，只需要观察它的生长速度即可。肾脏的血管平滑肌脂肪瘤，在临床上又称为错构瘤。本质上就是在生长发育过程中，发生了一部分组织的结构错误，本来应该发育成肾脏组织，反而发育成了血管平滑肌或者脂肪，所以称为错构瘤。