病情分析：慢性肛裂一般需要手术治疗。
慢性肛裂是由于长期存在的肛管皮肤溃疡及纤维化形成的瘢痕性结构所致，药物保守治疗效果有限，通常需要手术切除病变组织才能彻底治愈。
对于非复杂型、初次发作且症状较轻的患者，可以尝试药物治疗或行扩肛疗法看是否能缓解症状。
在考虑手术前应评估患者的全身状况，并排除可能影响术后恢复的心肺疾病或其他合并症。