病情分析：根管治疗后牙根尖周炎可以考虑对根尖区的炎性病变进行手术刮除或直接拔除患牙，如果根管治疗后仍反复发生根尖周炎，可能是由于存在侧根管，导致根管充填不完全 。在这种情况下，可以再次考虑根管治疗，再次治疗后牙齿的硬度很脆，吃硬食物时很容易出现裂开的症状。建议通过手术方式刮除根尖区的炎性病变，并观察三到六个月。