病情分析：小儿腺样体肥大是否需要手术取决于症状严重程度及对生活的影响。
腺样体肥大是儿童期常见的疾病，当腺样体肥大到一定程度，会引起鼻塞、张口呼吸等症状，从而影响孩子的睡眠质量，进而影响其生长发育。因此，如果腺样体肥大的情况较为严重或者已经引起了明显的症状，则需要考虑进行手术治疗。
若患儿存在急性感染性疾病，此时不建议进行腺样体切除术，以免加重病情或导致并发症发生。待感染得到控制后，可再行手术。
在决定是否进行腺样体切除时，应综合考虑患儿的症状以及是否存在过敏性鼻炎等合并症。术后需注意保持呼吸道通畅，并定期复查以评估恢复情况。