医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析：谷丙转氨酶过高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起谷丙转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，致使肝细胞受损，转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损的药物，并寻求医生帮助评估是否需要进一步治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等导致脂肪在肝内堆积过多，影响其正常功能，出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性与环境因素相互作用导致机体产生针对肝脏自身抗原的免疫反应，引起肝脏炎症和纤维化，此时会出现转氨酶升高的现象。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞变性和坏死，从而引起谷丙转氨酶的升高。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以及时发现异常。除上述提及的原因外，还应考虑是否有胆道梗阻等问题存在。
2024-03-09
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