2021-11-23 133人阅读
问题描述: 先兆性流产为什么会流血
医生回答(1)
柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科
病情分析:先兆性流产流血可能是由黄体功能不全、甲状腺功能减退、宫颈机能不全、子宫内膜炎、宫颈息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕酮水平下降,无法维持正常的子宫内膜和胚胎发育,从而引起出血。补充外源性孕酮是常用的治疗方法,如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响雌激素代谢,可能导致子宫内膜不稳定,出现先兆性流产的症状之一——阴道出血。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷引起的,在妊娠期容易发生宫口松弛,导致先兆性流产出血。手术治疗是常见的方法,包括宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落,进而引起出血。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常为良性病变,但有时会发生接触性出血,特别是在孕期,可能会诱发先兆性流产出血的情况。宫颈息肉通常需要通过手术切除,如电切术或冷刀锥切术。
建议定期监测孕妇的血HCG值以及孕酮水平,以评估胎儿状况。必要时,还需进行超声波检查以排除其他潜在的问题。