病情分析：胆管癌转移肝癌晚期后没有疼痛感，可能与神志障碍、疼痛麻木等因素有关 。胆管癌没有疼痛感可能是因为患者出现了神志障碍、昏迷、嗜睡的情况。也有可能是因为肝癌没有侵犯到重要的神经和血管，疼痛就不会特别地明显。另外，也可能是晚期的肝癌患者疼痛过度，出现了疼痛的麻痹和昏迷等症状。