病情分析：前列腺癌PSA大于100时，手术治疗是有必要的。
由于PSA值明显升高超过100ng/mL，这高度怀疑存在严重的前列腺癌，需要及时手术切除病变组织来控制病情进展。
除了手术外，患者还可以考虑放疗、化疗等方法进行治疗。具体选择哪种方式需结合患者身体状况以及肿瘤分期等因素综合评估。
在处理前列腺癌患者的PSA水平异常时，应避免过度的精神压力，以免影响指标准确性，并定期复查PSA水平监测病情变化。