病情分析：小孩脸上长黑色的斑点可能是由雀斑、黄褐斑、咖啡斑、日晒伤、黑变病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雀斑
雀斑是一种常染色体显性遗传性色素沉着病，由于遗传因素导致皮肤中黑色素细胞产生过多的黑色素并沉积于表皮基底层所致。可通过激光去除，如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等进行治疗。
2.黄褐斑
黄褐斑通常是因为雌激素水平变化引起黑色素增加，也可能与紫外线照射、内分泌失调等因素有关。这些因素会导致黑色素合成加速，从而形成黄褐色斑块。可遵医嘱使用外用脱色剂进行治疗，如氢醌乳膏、曲酸等。
3.咖啡斑
咖啡斑是先天性的皮肤色素沉着病变，可能由遗传基因突变导致。这种色素沉着异常使得局部皮肤颜色加深，呈现为咖啡色或深棕色斑点。对于较小且不影响外观的咖啡斑无需特殊处理。若患者觉得影响美观，可以考虑冷冻治疗、调Q激光等方式进行改善。
4.日晒伤
日晒伤主要是因为长时间受到强烈阳光中的紫外线照射，导致皮肤组织受损而引起的炎症反应。当皮肤接受过量紫外线时，会引起角质形成细胞过度增生和黑色素合成增多，进而出现炎症后色素沉着的现象。轻度日晒伤可在数日内自行恢复，不必刻意处理。重症者需及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.黑变病
黑变病是一种以皮肤色素沉着为主要特征的慢性炎症性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与长期接触某些化学物质、药物副作用、遗传因素等有关。患者可遵照医生的意见服用维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂来对抗自由基损伤；也可涂抹氢醌乳膏、壬二酸乳膏等抑制酪氨酸酶活性的产品淡化色素沉着。
针对儿童面部色素沉着的情况，建议避免强烈的日光直射，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，并戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛。此外，定期带孩子到医院进行皮肤科检查，以便早期发现和处理潜在的问题。