病情分析：宫外孕包块没有消退前通常不会来月经。
宫外孕包块未消退时，意味着异位妊娠尚未得到妥善治疗，无法形成正常的月经周期。
宫外孕患者在医生指导下使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗后，若HCG水平持续下降至正常范围，则可能提示病情好转，此时包块也会逐渐缩小或消失，但并不会导致来月经的现象发生。
监测血HCG水平是判断宫外孕治疗效果的重要手段之一，建议定期复查以确保其稳定降低。对于有宫外孕史的女性，应高度警惕月经异常、腹痛等症状，并及时就医进行相关检查。