病情分析：多发性子宫肌瘤不一定需要手术，具体取决于肌瘤大小及对身体的影响。
子宫肌瘤是一种雌激素依赖性疾病，通常在绝经后会逐渐缩小甚至消失，因此对于没有明显症状且肌瘤较小的患者可以暂时观察，不需要立即手术。
如果肌瘤较大或生长迅速，可能需要考虑手术治疗以防止恶变。此外，若出现严重的痛经、月经量增多等不适症状时，也需通过手术来缓解症状。
需要注意的是，在评估是否需要手术前，应进行全面的身体检查，并结合超声波检查结果综合判断。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。