病情分析：药流后是否需要清宫取决于流产是否完全和子宫内膜恢复情况 。药流是通过药物促使子宫收缩和排出胚胎组织的过程，但并非所有药流都能完全清除子宫内的组织。如果药流后进行超声检查显示子宫内仍有残留物，或者出现持续的阴道出血、腹痛等症状，可能需要进行清宫手术以确保子宫内膜的完整和健康。因此，药流后是否需要清宫需要根据具体情况来决定，建议在医生的指导下进行处理。