病情分析：

脸上长痘痘吃西药还是中药好，需要根据患者的自身情况进行选择，通常情况下，如果是肺胃热盛、湿热内盛等原因导致的，吃西药比较好，但如果是其他原因引起的，吃中药比较好。

1、吃西药

如果患者长期熬夜，或者经常食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，可能会导致体内的内分泌失调，引起脸上长痘痘的情况。对于这种情况，通常是由于内分泌失调导致的，患者可以遵医嘱服用清热解毒的中药进行治疗，如黄连、金银花等，可以有效改善症状。此外，患者也可以遵医嘱外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。

2、吃中药

除了上述治疗方法以外，如果患者长痘痘是由于胃火旺盛、肺胃热盛等原因引起的，吃中药可能会比较好。此类患者通常可以在医生的指导下服用清胃散、黄连上清丸等药物进行治疗，可以起到清胃泻火的作用，从而缓解长痘痘的情况。

除此之外，建议患者日常注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，以免加重病情。另外，患者还需避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。如果患者长痘痘的情况持续不能缓解，建议及时前往医院就诊治疗。