医生回答(3)
刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科（本部）
病情分析：
精子总活力23%可能可以怀孕，但具体情况需要结合其他检查指标进行综合判断。
正常情况下，精子的总活力在20%~30%之间，如果患者的精子总活力为23%，说明指标偏低，如果其他指标均正常，通常是可以怀孕的，因为怀孕的概率与精子的活力没有直接关系。但如果患者在做精子检查时，发现其他指标存在异常，比如精子畸形率、精子数量减少等，则可能会影响怀孕，导致怀孕的概率降低。
如果患者存在生育需求，则需要在夫妻双方完善相关检查，明确引起精子总活力偏低的原因后，采取对应的治疗措施。如果是营养不良引起的，则需要及时调整饮食结构，多吃富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋等。如果是精索静脉曲张引起的，症状比较轻微时可以采取药物治疗，遵医嘱服用七叶皂苷钠片、盐酸黄酮哌酯片等，必要时则需要采取手术治疗。
刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科（本部）
病情分析：精子总活力23，一般不易怀孕。排精后一小时内，活精子应超过70%。如果精子活率低于50%，则为异常，称为精子活率低，也称为弱精子症。如果精子完全不活动，那就是死精子病。精子活力低和精子数量少是导致男性不育的重要原因之一。如果低于20%，一般不易怀孕。建议及时就医，生活中戒烟戒酒，避免熬夜。
李立杰 副主任医师
中南大学附属湘雅三医院 妇产科
病情分析：精子总活力23，一般不易怀孕。排精后一小时内，活精子应超过70%。如果精子活率低于50%，则为异常，称为精子活率低，也称为弱精子症。如果精子完全不活动，那就是死精子病。精子活力低和精子数量少是导致男性不育的重要原因之一。如果低于20%，一般不易怀孕。建议及时就医，生活中戒烟戒酒，避免熬夜。