2021-08-20 132人阅读
问题描述: 脑炎昏迷在重症监护室怎么治疗
医生回答(2)
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析:
脑炎昏迷在重症监护室可以通过一般治疗、药物治疗、呼吸机辅助通气等方式进行治疗。脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病,主要是由病毒、细菌、真菌等感染所致,患者可出现头痛、发热、意识障碍等症状。
1、一般治疗
脑炎患者昏迷后,需要保证患者的营养摄入,可以给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,同时要注意保持水电解质平衡。
2、药物治疗
脑炎患者昏迷后,需要根据病原体遵医嘱使用药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,患者可以在医生的指导下口服抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果是细菌感染引起的,遵医嘱可以使用抗生素类药物进行治疗,如头孢曲松钠、头孢他啶等。如果是真菌感染引起的,可以遵医嘱使用抗真菌类药物进行治疗,如氟康唑、伊曲康唑等。
3、呼吸机辅助通气
如果脑炎患者出现呼吸困难的情况,在药物治疗后没有改善,可以在医生的指导下使用呼吸机辅助通气进行治疗,以免出现严重的缺氧情况。
除此之外,还可以通过气管插管术、气管切开术等方式进行治疗。建议患者及时就医,积极配合医生进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者还需要注意保持良好的心态,避免情绪过于激动,以免加重病情。
马芹颖 副主任医师
河北医科大学第一医院 神经内科
病情分析:脑炎昏迷在重症监护室,一般要针对不同脑炎类型进行治疗。针对昏迷患者,要保证不要缺氧。因为昏迷患者自主咳嗽、咳痰能力比较差,同时容易出现反流。另外,脑炎患者可能会发高热。高热之后容易出现抽搐,所以要保证把体温降下来。病毒性脑炎比较多见,针对不同病因,需要早期诊断。包括头颅CT、磁共振,通过腰穿和穿刺,通过脑脊液的化验来进一步明确属于哪类型的脑炎。