病情分析：小儿肾病综合征一般不可以不用激素。
肾病综合征患儿体内存在免疫炎症反应，而糖皮质激素具有抗炎作用，能抑制免疫应答，减轻肾脏的免疫损伤，所以通常需要遵医嘱用激素进行治疗。
如果患儿对激素有禁忌或无法耐受副作用，则需在医生指导下选择环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂代替治疗。
由于肾病综合征可能伴随严重水肿，家长应注意监测孩子的液体摄入量，并确保其获得足够的休息以减少心脏负担。