病情分析：缺乏维生素b12会有神经精神症状。维生素B12缺乏可导致巨幼细胞性贫血、精疲力竭、腹泻、舌炎和神经系统脊髓亚急性联合变性。可能的神经症状为双下肢无力、僵硬、双手动作笨拙、行走不稳、踩棉花感、持续刺痛、手指和脚趾烧灼感麻木和疼痛，以及双下肢不完全痉挛性瘫痪。它还会影响患者的中枢神经系统，导致易怒、抑郁、幻觉、精神错乱、认知能力下降和痴呆。