病情分析：四个月孩子一般不能喝小儿咳喘灵颗粒。不建议对四个月大的孩子使用中成药。首先可能会对孩子的口味产生影响。其次，儿童的接受度也可能相对较差。然后相对而言，药物的正面和负面副作用并不特别明显。四个月大的孩子鼻子喘息困难，首先看看具体情况。有些儿童可能只有局部鼻分泌物，可以考虑用生理盐水冲洗鼻子。或者注意保持环境湿度，不要太干，许多儿童的症状会自行恢复。