病情分析：乳腺结节4a类未见血流信号通常需要手术治疗。4a结节通常情况下属于良性结节 ，但也不排除2%~5%的恶性危险。因此，一般建议进行微创手术。在超声引导下，对结节进行微创旋转手术，切除后做病理检查。不愿意做微创手术的患者也可以选择穿刺活检，并进行组织学和细胞学诊断，若属于良性结节，可以继续观察。