病情分析：后背肾区按压疼痛有单侧或双侧疼痛，原因是不同的。单侧疼痛最常见的原因是感染性疾病，如肾盂肾炎和肾结核，是持续性的，常伴有排尿不适。梗阻性病变导致肾积水，如输尿管结石和输尿管狭窄。非肾脏疾病，如皮肤带状疱疹和胃肠道疾病，辐射到背部，可引起背部疼痛。双侧疼痛主要由急性肾炎和快速进展性肾炎、梗阻性疾病引起的双侧肾积水以及多囊肾等肾脏发育异常引起。此外，脊椎肌肉疾病和强直性脊柱炎也可导致单侧或双侧背肾疼痛。