病情分析：小孩发烧时，如果已经使用了退热栓，通常不建议再服用美林。
退热栓与美林均含有解热镇痛成分，重复使用可能导致药物剂量过高，增加肝肾负担及副作用风险。
若小孩既往有退热药过敏史或存在严重肝脏疾病，则不能使用退热栓和美林。
在给小孩使用退热药前应评估病情，并密切观察体温变化，避免过度降温导致脱水或其他并发症。