病情分析：输尿管上段7mm的结石是否能自己排出来需要看患者结石下方输尿管是否通畅 。一般输尿管上段7mm范围内的大部分结石不能排出，结石只能在口服结石清除药物或体外冲击波碎石后排出。然而，也有一些人可以自行排出来输尿管结石，即使输尿管结石超过7mm。因此，如果患者输尿管上段有7mm的结石，可以先用药物清除结石。