病情分析：男士精子成活率低可以遵医嘱服用左卡尼汀、维生素E、锌、硒、克罗米芬等药物来改善症状。由于精子成活率低可能与多种原因有关，如生殖系统疾病，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.左卡尼汀
左卡尼汀是男性不育患者常用的营养辅助治疗药物。该药物能够促进精子的成熟和运输，提高精子活力。肾功能不全者应慎用本品。
2.维生素E
维生素E可以用于改善精子质量，增加精子存活率。其具有抗氧化的作用，能保护细胞膜免受自由基损伤。服用维生素E期间应注意可能出现的头痛、恶心等不良反应。
3.锌
锌对于维持男性的生殖健康至关重要，缺乏锌可能导致精子形态异常和运动能力下降。补锌有助于提高精子密度和活动力。长期过量摄入锌可能引起铜代谢紊乱，因此不宜长期大量使用。
4.硒
硒对睾丸组织有直接作用，可增强机体免疫功能，提高精子活性。注意不要与其他含硒药物同时使用，以免导致毒性效应。
5.克罗米芬
克罗米芬可用于治疗由下丘脑-垂体轴功能障碍引起的男性不育症。此药能刺激下丘脑释放，进而促使睾丸产生精子。建议在医师指导下进行用药，不可随意增减剂量。
针对精子成活率低的问题，在医生指导下合理应用上述药物的同时，还可考虑辅以生活方式调整及饮食调理。如精索静脉曲张所致者可行手术治疗，包括开放手术或微创手术，如腹腔镜下高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。