2021-11-07 269人阅读
问题描述: 卵子不受精的原因
医生回答(1)
柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科
病情分析:卵子不受精可能是由卵泡黄素化未破裂综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、抗精子抗体阳性、甲状腺功能异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵泡黄素化未破裂综合征
卵泡黄素化未破裂综合征是指卵泡成熟但未能破裂释放卵子,导致卵子不能受精。此时卵泡内的卵子并未排出,而是被包裹在卵泡中继续分泌雌激素,从而形成假孕状态。该病通常采用腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗,在医生指导下通过微创手术的方式将卵泡壁打开,促使卵子排出。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,因此会导致不孕不育的情况发生。对于输卵管近端梗阻者,可采取宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行宫腹腔镜下输卵管造口术等方法来疏通输卵管;而对于远端梗阻者,则需行腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞端成形术等手术方式处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,由于子宫内膜细胞种植在子宫外的位置,这些细胞可能会干扰正常的排卵过程,进而影响卵子的正常受精。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状,也可以遵照医生的意见选择甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
4.抗精子抗体阳性
抗精子抗体阳性可能导致精子凝集或失去活力,使精子难以穿过宫颈黏液并与卵子结合。常用的治疗方法是免疫抑制疗法,包括口服强的松龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物以及肌肉注射人绒毛膜进行治疗。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响生殖系统的代谢和内分泌调节,降低受孕概率;而甲状腺功能减退则可能引起月经紊乱,进一步影响受孕。针对甲亢的治疗主要是口服抗甲状腺药物,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗,比如左甲状腺素钠片。
建议定期进行生育能力评估和妇科超声检查以监测卵泡发育情况。如有必要,还可进行输卵管通畅度测试、内分泌检测以及男方精液分析等。