病情分析：40岁糖尿病男性在有效控制血糖的情况下通常可以正常生育。
有效的血糖控制有助于减少高糖对生殖系统的影响，改善精子质量，提高生育能力。
但若患者存在严重的并发症，如肾功能衰竭、视网膜病变等，则可能会影响生育能力，甚至导致不育。
建议40岁糖尿病患者定期监测血糖水平，并积极采取健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以降低糖尿病对生育能力的影响。