病情分析：精子数量正常活力低可能是由精索静脉曲张、生殖道感染、激素水平异常、遗传因素、营养缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，血液回流受阻，导致局部温度升高和代谢废物积累，这些因素会影响睾丸产生精子的功能。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等非手术方法缓解，重度可能需要手术干预。
2.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症反应和组织损伤，影响精子的产生和运输。抗生素治疗是主要手段，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.激素水平异常
激素水平异常会影响精子的发生和成熟过程，进而导致精子数量减少。激素替代疗法可用于纠正某些类型的激素异常，如克罗米芬、来曲唑等。
4.遗传因素
遗传因素可能导致精子生成障碍，表现为精子数量减少。针对特定遗传原因的治疗选择有限。但可考虑使用他莫昔芬、阿那曲唑等药物改善病情。
5.营养缺乏
营养缺乏阻碍了精子生成所需的生化过程，从而降低精子数量。补充相应的维生素和矿物质可以改善情况，比如维生素E、锌等。
建议定期进行生育能力评估以及生活方式调整，以优化生育潜力。对于存在精索静脉曲张的患者，应避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的内裤；而营养缺乏者则需注意均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质和微量元素。