病情分析：泌乳素瘤是否要手术需要根据患者具体情况判断 。一般情况下瘤体较小，且不存在明显不适时，首选治疗方案一般为药物治疗，同时治疗期间需要定期复查，防止出现瘤体生长速度异常加快或恶化等情况。若瘤体较大，对相邻组织或器官造成压迫，且出现了头晕、视力下降或乏力等不适，建议及时就诊，进行手术切除。