2021-11-05 324人阅读
问题描述: 肠间隙积液是怎么回事
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:肠间隙积液可能是由细菌感染、寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌如沙门氏菌、大肠杆菌等侵入肠道后迅速繁殖并产生毒素和内毒素,导致局部组织发生炎症反应和坏死,进而形成肠间隙积液。抗生素是主要治疗方法,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入腹腔,刺激腹膜引起炎症反应,导致肠间隙积液的发生。驱虫药是首选治疗方法,常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在病程中可反复发作,当病变累及回盲部时,会导致肠壁水肿、渗出增多,从而出现肠间隙积液的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道系统后会引起肠壁充血、水肿以及淋巴细胞浸润,随着病情进展,还会诱发肠间积液的情况发生。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会在肠道黏膜下沉积,导致肠壁增厚和水肿,进而引起肠间隙积液。患者通常需要接受化学治疗以减少异常免疫球蛋白的产生,常用的化疗药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
针对肠间隙积液,建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化。必要时,还可进行胃镜检查以评估食管、胃和十二指肠的状况。